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宫外孕保守治疗健康教育

发布时间:2015-01-25 点击次数0


孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者统称为异位妊娠,习称为宫外孕根据着床部位不同,有输卵管妊娠卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等异位妊娠中,以输卵管妊娠最多见。约占90%以上
病因
1.输卵管炎症。可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎,两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管黏膜炎严重者可引起管腔完全阻塞而致不孕,轻者输卵管黏膜黏连和纤毛缺损影响受精卵的运行受阻而在该处着床。
2.输卵管手术。输卵管绝育术后若形成输卵管再通或瘘管,均可能导致输卵管妊娠
3.放置宫内节育器(IUD)。IUD与异位妊娠发生的关系,已引起国内外重视。随着IUD的广泛应用,异位妊娠发生率增高,其原因可能是由于使用IUD后的输卵管炎所致。另一方面,由于放置宫内节育环的异物反应,引起宫内白细胞及巨噬细胞大量聚集,改变了宫内环境,妨碍了孕卵着床,但不能完全阻止卵子在输卵管内的受精和着床
4.输卵管发育不良或功能异常。输卵管发育不良常表现为输卵管过长,肌层发育差、黏膜膜纤毛缺乏。
5.受精卵游走。卵子在一侧输卵管受精,受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管称受精卵游走。移行时间过长,受精卵发育增大,即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠
6.辅助生育技术。从最早的人工授精到目前常用促排卵药物应用,以及体外受精–胚胎移植(1VF—ET)或配子输卵管内移植(GIFT)等,均有异位妊娠发生,且发生率为5%左右,比一般原因异位妊娠发生率为高。
7.其他。输卵管因周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫,特别是子宫内膜异位症引起输卵管、卵巢周围组织的黏连,也可影响输卵管管腔通畅,使受精卵运行受阻。也有研究认为胚胎本身的缺陷、人工流产、吸烟等也与异位妊娠的发病有关。
您要知道
停经——大部分患者停经6~8周,但也有的患者无明显的停经吏,有的将阴道出血误认为是一次下常的月经。
腹痛——是因为输卵管破裂所至,常为一侧下腹撕裂样疼痛,还伴有恶心呕吐,肛门坠胀感如果是出血过多时时疼痛难忍。
阴道出血——常有不规则阴道出血,颜色深褐,量少,一般不超过月经量,总是不净。如果是大出血,则情况要严重的多,有晕厥和休克。
如有上述症状,则需要到医检查,进行具体而详细的查体和一些辅助检查。